Η δίαιτα FODMAP έχει τρία στάδια. Στο πρώτο, αποκλείουμε όλα τα τρόφιμα που ενοχοποιούνται στη βιβλιογραφία για την πρόκληση συμπτωμάτων στο Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου. Αυτό το στάδιο διαρκεί 4-6 εβδομάδες. Έπειτα, στο δεύτερο στάδιο της δίαιτας FODMAP, αρχίζουμε την σταδιακή επανεισαγωγή όλων αυτών των τροφίμων. Τέλος, στο τρίτο και τελευταίο στάδιο, ο διαιτώμενος ακολουθεί ένα απολύτως εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής δια βίου, το οποίο συμπεριλαμβάνει όλες τις τροφές που είναι καλά ανεκτές και στις ποσότητες που πρέπει ώστε να αποφευχθεί η εμφάνιση συμπτωμάτων πόνου και διαταραχής των κενώσεων.
Η πιο δύσκολη φάση στη δίαιτα FODMAP είναι η φάση επανεισαγωγής
Αφού στην πρώτη φάση αποφεύγονται όλα τα τρόφιμα που προκαλούν συμπτώματα προερχόμενα από το έντερο, παρατηρούμε ύφεση των συμπτωμάτων. Έτσι λοιπόν η ποιότητα ζωής του ασθενούς βελτιώνεται θεαματικά. Επειδή όμως η φάση αυτή είναι αρκετά περιοριστική, δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 4-6 εβδομάδες.
Για τον λόγο αυτό ξεκινά η δεύτερη φάση της επανεισαγωγής των τροφίμων. Στόχος της φάσης αυτής είναι να διαπιστώσουμε ποια από τα τρόφιμα που περιέχουν FODMAP γίνονται ανεκτά και σε ποιες ποσότητες. Συνεπώς, είναι αναμενόμενο ότι θα αρχίσουν πάλι να εμφανίζονται κάποια από τα συμπτώματα του Συνδρόμου Ευερεθίστου Εντέρου με την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων. Βεβαια, αυτή τη φορά είναι παροδικά και διαρκούν όσο διαρκεί η δοκιμή του τροφίμου. Το κοιλιακό άλγος, η αυξημένη παραγωγή αερίων και η διαταραχή της συχνότητας και της υφής των κενώσεων μετά την «περίοδο μέλιτος» μπορούν να διαταράξουν την καθημερινότητα του ασθενούς.
Για αυτό το λόγο και οι περισσότεροι διαιτώμενοι βρίσκουν αυτή τη φάση της δίαιτας χαμηλής σε FODMAP την πιο δύσκολη. Μάλιστα, δεν είναι λίγοι εκείνοι που απελπίζονται και σταματούν την συγκεκριμένη διατροφή στη φάση αυτή. Αυτή όμως είναι μια από τις χειρότερες επιλογές καθώς ουσιαστικά ακυρώνει την προσπάθεια του ασθενούς κατά την πρώτη φάση του περιορισμού.
Η δεύτερη φάση επανεισαγωγής της δίαιτας για το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου απαιτεί προσκόληση και υπομονή
Όπως έγραψα και πιο πάνω, τα συμπτώματα διαρκούν όσο διαρκεί η δοκιμή του κάθε τροφίμου. Φυσικά, μόλις διαπιστώσουμε ότι το τρόφιμο προκαλεί έντονα συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου, σταματούμε την δοκιμή του, και περνάμε στο επόμενο τρόφιμο. Με τον τρόπο αυτό καταρτίζουμε τελικά μια εξατομικευμένη λίστα τροφίμων τα οποία ο ασθενής μπορεί να καταναλώνει στις προβλεπόμενες ποσότητες κάθε φορά. Αυτό είναι και το τρίτο στάδιο της δίαιτας FODMAP.
